好的兽医师比好的人医师更值得尊敬（一）

好的兽医师比好的人医师更值得尊敬（一）

（这是一篇恶烂兽医看了会生气而好兽医认为是帮他们伸冤的文章）

乐狗．千金爸

前言：
记得多年前写《「医」「病」之间—如何选择理想的兽医》的文章得到不少兽医的回响，台中市兽医师公会还征求我同意刊载在该公会发行的刊物上。

欢迎兽医或是关心犬猫医疗环境发展的朋友一齐交流探讨，让犬猫的医疗环境不断向上提升！

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兽医师是医学科里（甚至是所有行业中）最有道德风险的（道德风险：享有来自别人的很大的权利或利益，却负担相对很低的责任），管的比人宽（除了人以外，天上飞的，地下爬的，水里游的都医），负担的责任比人轻，人医有过失致人于伤或死，兽医只有毁损罪。人医的好不好病人会叫，狗医的好不好，大部份人莫宰羊！

（此时，兽医会出来怒吼：我们兽医的收入没有人医高！先别急！我会在后面探讨兽医收入的问题！（我怒呛回：兽医的收入比人的护士高，兽医的道德风险还是比护士高啊！）

如果一位兽医师在此高道德风险下，仍能自持，谨守兽医师本分谋求动物最大的健康福祉，而不是仅仅为了私利却伤害动物的健康福祉。

那么我对这位兽医师的无比尊敬将远高于任何人的医师！

一个兽医该不该利用专业为自己牟利？（废话！兽医又不是神，不用吃饭喝水！）答案当然很明显！兽医应该是运用专业来维护就诊动物的健康与福祉以获取报偿。

但是利用专业为自己牟利而不顾动物福祉就不在此列了！

举一个例子来说：

某东南方海岛国家中某个管理宠物单位的某个狗官（是的！这是骂人的，不单指管狗的官员），突然要引用动物保护法发出行政命命，要求此国家中23公斤以上的狗儿出门都必须带口罩，此举令许多中大型犬饲主譁然，群情激愤，组成反口罩团体准备抗争，团体成员中有人建议请号称行为专家的出书知名狗医（这不是骂人的，单指医狗的兽医）前去该管理宠物单位的狗机构进行专业说明，希望比照国外将23公斤以上中大型犬只带口罩限缩至有攻击性历史以及攻击血统之犬只，结果，该名狗医去了该政府狗机构后，狗机构发出修正行政命令：口罩可以改为专业行为训练用嘴套！此命命一出，更是群情譁然！真的是请鬼开药单！

该行为训练用嘴套是该位号称行为专家的出书知名狗医所致力推广而且在当时唯一销售而且准备着手代理的训练嘴套。

反口罩团体立即号召饲主们上街头游行抗议，就在饲主靠自己的力量集结上街游行抗议后，政府的狗机构再度发出修正行政命令：有攻击性历史以及列举名单中有攻击血统之犬只外出才必须带口罩！

从以上的例子就可以分辨出，甚么是不当利用专业来牟取私利！

台湾兽医的养成只有来自四间学府，台湾大学兽医、中兴大学兽医、嘉义大学兽医、屏东科技大学。

嘉义大学兽医就是以前的嘉义农专，屏东科技大学就是以前的屏东农专，早期的兽医系基本上以经济动物为主，随着经济发展、所得提高、社会形态改变，犬猫才逐渐被重视，市面上执业的兽医院里，稍有年纪的兽医通常都是屏东农专、中兴大学出来的，甚至有些是学徒出身或是农校出身取得兽医佐资格的，鲜少见到台大，因为过去许多大学兽医系出来的主要不是从事经济动物的防疫、病理研究就是去人医的生物技术研究或病理研究，特别是顶尖学府台大更是如此，近年来，宠物市场的发展、社会结构丕变，来自台大的执业的兽医师是越来越多。

如果稍微细心一点的人可以发现，只要是台大或中兴的兽医师一定会在招牌或是玻璃窗上贴上大大的「台大兽医」或「中兴兽医」，如果没有在招牌或是玻璃窗上贴出来的，通常都是嘉义大学或屏东科技大学。

兽医刚毕业或毕业前都会在兽医院实习，在未考上兽医师执照前，通常也可能都在兽医院担任助理，有的夸张一点还违法看诊，你只要注意兽医院里为你家犬猫看诊的人员，你搞不清他的姓名，医师的执业证明也没有明显挂在墙上（没有挂出来也是违反规定的），除非有合法医师陪同，那应该可以笃定该人员违法看诊。我曾经亲眼见到桃园某知名兽医院只有一张执业执照，确有三名人员看诊。

兽医师比一般人的医师取得执照的困难度高了非常多（兽医师执照考试及格率约为12% 上下，相较之下是比一般人的医师的合格率70％低了非常多），不过我还没有统计资料来比较台湾犬猫数量与台湾人口数比较之下，兽医师的数量是否过与不及，但若以人医与兽医的平均起薪（人医是兽医的近两倍起薪）或是平均所得来看，似乎兽医师之间的竞争是比人医严重。

前一阵子，陈文茜为文「重症无医师」举她家狗儿看病的例子，来举证人医里「重症无医师」，这是会让许多人误解兽医的平均所得是很高的，兽医的所得上下差距是很大的，就像过去没有健保制度时的人医一样，陈文茜为文「重症无医师」其实那是人医里的健保制度让人医变成齐头式平等有关，不过就像我前面说的，兽医师的道德风险是远比人医与护士高非常多的，也就是说人医的执业风险比兽医高非常多，当收入变成齐头式平等时就可能产生陈文茜文章中说的「重症无医师」。

回过头来说，兽医和人医还有一个最大差别是分科，即使兽医系内有少许分组或分科别（也的只分小动物、大动物），但并没有人医师那样严谨分科，兽医师法并不像人的医师法将专科医师制列入兽医师法中。或许有很大的因素是如果过度严格分科可能导致更大的失衡，例如某些冷门科始终没有人。不过其实在犬猫的社会位阶越来越高的情形下，适当地分科（另订科别而非比照人医分类）才能让犬猫的医疗品质提升。

人的专科都分类到20科以上，兽医竟然是天上飞的、地上爬的、水里游的都要学都要医，若以学能来说，兽医都要顶尖的学生才能念了。也因为这样，犬猫的主人想将要求人医的医疗品质与技术水平来要求你的兽医，根本是缘木求鱼，从兽医的学能来说不可能，更别提犬猫的主人是否有能力或愿意负担这样的医疗费用（动物没有健保），即使你把犬猫当小孩，大把医疗费用都愿意砸下去，还是劝你不要期望过高，兽医也是人，一天也只有24小时，虽然比我们聪明才有法念兽医系，但是人医分科很细很专门，许多病都还搞不定，兽医学的比人医广，还要比人医深入专业？可能吗？你会相信兽医比人医还神？况且许多兽医当年联考可不是个个把兽医系填为第一志愿，大多数都是医学系摆在前头。

文章写到这边，许多饲主可能会很傻眼，但这本来就是长久以来的事实而已。只是许多事实都会在漂亮的包装之下看不出来而已。你没有发现吗？兽医院越开装潢越豪华，有的医院里面可能还有小桥流水，让人搞不清楚是在开医院还是在开Motel，有的还把作业术发挥的淋漓尽致，住院过程还帮你拍成DVD写真！常常会让主人忘了来医院的目的，有时候过程舒服满意，结果是甚么也就不会太苛责了！

待续………….

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注：人的医师法中关于专科医师的规定：
第七条之一（请领专科医师证书）
医师经完成专科医师训练，并经中央主管机关甄审合格者，得请领专科医师证书。
前项专科医师之甄审，中央主管机关得委托各相关专科医学会办理初审工作。领有医师证书并完成相关专科医师训练者，均得参加各该专科医师之甄审。
专科医师之分科及甄审办法，由中央主管机关定之。
第七条之二（医师名称之专用）【相关罚则】§28-2
非领有医师证书者，不得使用医师名称。
非领有专科医师证书者，不得使用专科医师名称。

注：人的专科（根据专科医师分科及甄审办法）：

医师之专科分科如下：
一、家庭医学科。
二、内科。
三、外科。
四、儿科。
五、妇产科。
六、骨科。
七、神经外科。
八、泌尿科。
九、耳鼻喉科。
十、眼科。
十一、皮肤科。
十二、神经科。
十三、精神科。
十四、复健科。
十五、麻醉科。
十六、放射诊断科。
十七、放射肿瘤科。
十八、解剖病理科。
十九、临床病理科。
二十、核子医学科。
二十一、急诊医学科。
二十二、职业医学科。
二十三、整形外科。
第4条
牙医师之专科分科如下：
一、口腔颚面外科。
二、口腔病理科。
三、齿颚矫正科。

第5条
专科医师训练，应于中央卫生主管机关认定之专科医师训练医院为之。但齿颚矫正科之专科医师训练，得于中央卫生主管机关认定之牙医诊所为之。

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